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检验科规章制度精华

检验科规章制度精华

趣祝福范文大全(编辑 糖果公主)在企业里建立规章制度是管理中最重要的,员工遵守规章制度是员工必须履行的义务。公司好的规章制度才能达到好的管理效果,公司规章制度的制定必须结合本公司的实际,什么样的规章制度算得上是高质量的呢?想要查看“检验科规章制度”的相关资料可以参考以下内容,热烈欢迎您的阅读希望这篇文章能够与您的需求相符!

检验科规章制度【篇1】

检验科工作制度、人员岗位职责目录

1、检验科工作制度

2、检验科质量管理制度

3、检验科查对制度

4、检验标本管理制度

5、检验报告单管理制度

6、检验科试剂管理制度

7、检验科安全管理制度

8、临床检验危急值报告制度

9、仪器管理制度

10、检验科档案管理制度

11、检验科登记制度

12、检验科卫生制度

13、检验科信息反馈制度

14、差错事故登记报告制度

15、检验科医院感染管理制度

16、检验室科废物处置管理规定

17、检验科人员职业安全防护措施

18、检验师职责

19、检验士职责

一、检验标本管理制度

1、标本一律凭单采集,做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目),临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。

2、各项检验标本分类进入各项检测程序,并严格做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。

3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查,特殊标本特殊保存。

4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。

1、检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制,接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验,值班人员必须5分钟内给病人采血或接收标本,半小时之内出检验报告。

2、住院病人急诊检验,临床医生根据病情需要,填写合格急诊检验申请单,并填写急诊申请时间,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,并填写采集时间,护送队及时送检,检验科收到标本后记录接收时间,及时检验、及时电话报告临床,并记录报告时间及接收报告者姓名。

3、检验报告单于当日午后或次日早上,随同其他检验报告单一并送临床科室。

4、急诊检验范围:(1).急诊病人和急诊观察病人。(2).门诊中的急危重病人。(3)住院病人病情突然变化者。

5、急诊检验项目:三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、CRP、糖化血红蛋白、肝功能等.其他项目可根据需要有条件开展都得开展。

6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录,填写督查交接班情况。

三、检验报告单管理制度

1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。

2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格时,阳性用“+”表示,阴性可用“Ø”表示,未查者可用“/”表示。

3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。

4、当日完成的检验报告单按科室分好,每天下班前半小时分送各科室。

四、临床检验危急值报告制度

1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值,并要对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改,删除或增加某些试验,以适合于本院患者群体的需要。

3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。

4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

五、检验科传染病疫情报告制度

一、传染病疫情登记 门诊及住院部化验室均应设立化验室专用的登记本,对菌痢、肺结核、疟疾、伤寒、病毒性肝炎(甲、丙、戊肝抗体,乙肝两对半)、感染性腹泻等法定报告传染病检测结果阳性者实施登记,并在化验结果报告单上家盖“请注意疫情”章。化验室专用疫情登记本登记项目应包括姓名、性别、临床拟诊、送检医师、检验方法、检验结果、检验医师签名和检验日期等。

二、疫情信息安全、保密制 各级医疗机构应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露信息,不得泄露传染病患者个人隐私。

三、异常结果反馈制 检查出与传染病诊断有关的异常检验结果应及时反馈病做好反馈记录。

六、检验科安全管理制度

1、加强安全管理教育,提高安全管理意识。

2、严格执行有关安全管理制度,做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作,并建立安全管理责任制,做到制度落实,责任落实,措施落实。

3、使用强酸、强碱时,应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。

4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行,带有腐蚀性试剂,废弃之前先用清水稀释后,再倒入下水道。

5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修,存放柜箱要加锁。

6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理 ,定点存放,定期检查,对剧毒药品有专柜保存,并做好应急处理及防护工作。

7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材,接受消防安全及使用灭火器材的教育,对各种电器、电路按规定安装使用。

8、检验科人员应经常检查,发现隐患及时报告并立即采取安全措施。

七、仪器管理制度

1、各种检测仪器按医疗器械进行登记,专人保管,定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。

2、精密仪器,设专柜存放,实行定人使用、保养、保管责任制。无关人员一律不得使用。

3、各种精密仪器、器械,须经校正合格后使用,计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。

4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用,不熟悉仪器性能者不能独立操作,无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。

5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程,严格保养程序,经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质,注意防潮和防爆晒。

八、检验科试剂管理制度

1、检验科要根据实际需要,从节约的原则出发,有计划地采购试剂。

2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作,防止变质、过期和浪费,即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。

3、试剂进货应做到来源正规,货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。

5、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管,需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内,并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。

九、检验科质量管理制度

1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。

2、制订各项检验的操作手册,生化、临检等检验,一切操作要做到规范化、程序化。

3、对各种仪器,必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂,定期检查有无过期试剂。

4、应积极开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告,查出原因,针对问题及时采取措施并有记录,然后报告。

十、检验科室内质控工作制度

1、各专业实验室应创造条件开展室内质控。生化、血液细胞计数、尿化学,应每天做室内质控,特殊项目在更换试剂批号或校准后进行质控。

2、室内质控数据的处理:

所有开展质控的项目,不论每日做还是需要时做,均应把数据输入质控管理软件或质控图表,求出其平均值、标准差、变异系数及在出控分析。

3、室内质控数据的管理:

1) 统计:每月末,应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理,并做本月室内质控评价。

2) 上报:每月5日前将前一月的质控图打印、分析、评价后由实验室主任签字后上报科室存档。

4、失控处理及失控报告单:

遇到失控,应按失控原因进行分析,并按步骤采取相应措施予以纠正。失控后必须填写失控记录以及纠偏措施。

5、监督:科主任定期或不定期抽查室内质控开展执行情况,对未严格执行者按科室有关规定进行批评及经济处罚。并记录在业务考评内容

中,作为各室评审时的材料。

十八、检验师职责

1、在科主任领导下进行工作。

2、亲自参加检验,并指导检验士进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

3、负责毒剧药品,贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

5、负责开展对本专业质量控制工作。

十九、检验士职责

1、在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本,发送检验报告单,在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备,做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

检验科规章制度【篇2】

检验科的规章制度

检验科的规章制度是指导检验人员做好各项工作的行动准则

检验科技术质量管理制度1. 必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自学行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求,依据国际标准化组织(ISO)《医学实验室质量管理(ISO)》的要求,全面加强技术质量管理。2. 建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织,配有兼职人员负责工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息,定期向一级报告。3. 各专业实验室要制定质量控制制度,开展室内质量控制,做到日有操作记录,月有小结、分析,年有总结。发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。4. 加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器经校正合格后,方可用于检测标本。5. 及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。6. 建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生。7. 做好新技术的开发和业务技术的保密工作。8. 积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。9. 制订技术发展计划与工作计划,并组织实施、检查。二、急诊检验制度与范围 (一)急诊检验制度1. 全科人员要十分重视急诊检验,经常检查急诊检验的仪器、试剂,认真做好每件急诊检验。2. 急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及早送检验科。3. 检验人员接到急诊标本后,应迅速进行检验,准确、及时地报告检验结果。4. 认真做好急诊检验登记、查对工作,虚心听取临床医生、病人的意见,不断改进急诊检验工作,提高急诊检验质量。 (二)急诊检验范围1. 急诊病人。2. 门诊重病人。3. 急诊室观察病人病情突然变化者。4. 住院重症病人或病情突变者。 (三)急诊检验的基本项目1.血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫等以及临床特需的检验项目。2.尿液常规检验:尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。3.大便常规检验:涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。4.脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作细菌检验等,以及临床特需的检验项目。5.生化检验:钾、钠、氯、钙、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、胆碱脂酶测定,血气分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量,心肌损害标志物测定,肝功能试验,以及其他临床特需的检验项目。6.胃液的毒物分析:如巴比妥类、有机磷类的毒物测定,以及临床特需的检验项目。7.急诊血型鉴定及交*配血试验。其它项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。三、血库管理制度 1、血液收到后及时放入专用冰箱,定时观察温度并记录。冰箱上锁,钥匙由二线值班人员和值班人员交接保管。 2、输血经主治医生决定,并填写申请单,连同血液标本送到血库作血型、交*配型试验。标本标签应完整。并开展输血前病毒学指标测定。实验结果双人核对,各种记录完整、及时。 3、发放血液时,取血者和发血者一起核对,要求血袋无破损,血型无误,标签准确,血液无溶血、凝快和污染情况。 4、及时收集输血反应反馈记录,每月上报。做好血液入库、出库的统计工作,每月上报。5、配合医院临床用血管理委员会工作,做好医院用血和成份用血的管理,做好宣传工作,并对临床科室用血进行考核。四、检验仪器管理制度1. 检验仪器实行专人负责,制订操作规程,仪器与仪器资料不分离,妥为保存,以便查询。2. 检验人员必须具有高度责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。3. 每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并关复原位。清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维修记录。4. 按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。5. 进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作。指导老师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。6. 做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。7. 选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员多方考察后,按正常渠道进货,组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入帐。8. 带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。9. 科主任要以常了解、检查仪器情况,发现问题,及时解决。五、检验试剂管理制度1. 各专业实验室负责人要根据实际需要,从节约的原则出发,有计划地申购试剂。请购所需试剂应经科主任及有关部门审批。2. 确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的请购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。3. 试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时有验收人签字。发票须经科主任签字后方可报销。4. 各专业实验室负责人要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作,防止变质、过期和浪费,如有发现,应及时处理。5. 所有试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙堆内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。6. 确需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人。六、检验标本管理制度1. 全科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。2. 检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。3. 接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。4. 向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。5. 急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。6. 检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对。七、差错事故登记报告制度1. 全体检验人员要以对病人高度负责的精神和严肃的法制观念,严格防止差错事故的发生。各实验室要建立差错事故登记报告制度,一旦发生应及时登记报告,并加强教育,及时处理。2. 由于责任性不强、不认真执行规章制度,不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误,对病人未造成严重后果的,称为差错。差错按程度不同,分为一般差错和严重差错。一般差错:(1) 违反操作规程,导致血液等标本管在离心时破损,或工作中不慎打破,损坏标本,影响检验者。(2) 漏做、错做一般标本的检验目的,编错试管号码,标错标本联号、采错病人标本,写错检验结果并已发出报告者。(3) 计算错误,写错报告难以挽回者。(4) 使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。(5) 其他不属于严重差错和事故的差错者。

严重差错:(1) 因责任性不强,丢失或损坏重要标本:如脑脊液、心包液、骨髓,以致不能检验者。(2) 重要标本漏查或做错项目,且标本已处理,需再次采取标本检验者。(3) 血型定错或交*配血错误,已发出报告,或发错血而未造成病人严重后果者。3. 无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记,查明情况,保留标本,主动向科主任报告,不得隐瞒。要迅速采取措施,把损害控制到最小程度。4. 要经常进行安全医疗教育,避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错或医疗事故的更应及时报告并按医院有关规定严肃处理。八、信息反馈制度1. 检验科要定期向临床各科室发送检验信息反馈单,同时,备有反馈登记本。2. 科主任指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单,逐项审阅,登记处理。对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议。3. 要耐心听取病人的意见,并做好病人意见的登记、处理。4. 全科人员要重视信息反馈工作,虚心听取临床医生、病人的意见与要求,重要意见及时登记,认真改进。5. 对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求,应结合实际,尽力配合。6. 建立并不断完善电脑信息网络。九、教育培训制度1. 全科人员必须认真学习政治时事、业务技术,不断提高思想政治水平和业务技术水平。2. 坚持以结合专业在职学习和自学为主。定期组织业务学习和学术交流。3. 根据工作表现、专业需要和科室条件,选派专业人员参加省内外学习班或学术交流会。必要时,选派专业人员外出进修、学习。回科后有责任向全科传达、交流。4. 对进修、实习生要有进修、实习计划,安排专人带教,定期检查、考核。带教老师要身教重于言教,以身作则,严格要求。进修实习人员要虚心学习,认真工作,不断提高自己的水平。5. 科主任每年制定教学培训计划,定期检查、考核、总结,促进计划落实。十、检验科档案管理制度1. 档案管理范围:包括科室人员业务技术情况、业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、教育及科研资料、医疗纠纷资料、管理制度等。2. 档案资料应注意完整、规范、保密、不得用圆珠笔写、不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失,不得向无关人员泄露。3. 所有档案资料应登记、分类、编号,并由专人保管。4. 归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。5. 档案资料多时,为便于查阅可建立索引。6. 外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。7. 上述档案亦可存入计算机,并按上述管理办法进行管理。未经允许,不得任意打开。或用加密措施保护档案的安全。十一、预防院内感染制度1. 工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。2. 使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。3. 严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病人操作前洗手或手消毒。4. 无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。5. 各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。6. 报告单应消毒后发放。7. 检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。8. 保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并将污染情况向上级报告。9. 菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。10. 实验动物应严格管理,防止逃逸或造成人与实验动物的交*感染;实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。十二、安全制度1. 科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。2. 专人保管和剧毒药品,建立易燃、易爆、剧毒药品的使用登记制度。3. 易燃、易爆药品的贮存,应有专用的危险品库,并符合危险品的管理要求。剧毒药品应有两人保管,存放于保险箱内。4. 普通化学试剂库设在检验科内,有专人负责,并建立试剂使用登记制度。5. 各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,以实验室为单位,由专人保管,并建立仪器卡片。6. 做好电脑网络安全工作,防止病毒感染,防止泄密。7. 使用煤气的实验室,要防止中毒或失火事件的发生。8. 每天下班时,各实验室应检查水、电安全,关好门窗。值班人员要做好安全保卫工作。9. 发现有不安全因素,应及时报告,迅速处理。十三、值班制度1. 值班人员必须坚守岗位,不得擅自离岗,因事确需短时间离开值班室时,务必标明去向。由于失职而造成的纠纷或差错,值班者应承担责任,要严肃处理。2. 值班人员要急病人所急,及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救病人标本应优先检验。遇有特殊情况,及时向总值班报告。3. 当班者应在做好检验工作的同时,做好值班室的清洁卫生工作和安全保卫工作。4. 当班者要做好值班记录并签名。重要问题应详细记录,并向科主任汇报。5. 下班前,做好交班工作。6. 非本科室人员不应进值班室。7. 科主任要检查值班工作,查看值班记录,发现问题及时解决。十四、卫生制度1.全科整洁卫生工作实行分室包干,责任到室、到人。2.每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整洁。3.不在实验室吸烟、进食,不乱丢纸屑等。4.注意个人卫生。5.科内有专人监督,科主任定期检查。 十五、检验科查对制度 1.建立查对制度是为医疗安全服务,杜绝医疗事故,减少差错发生。 2.每天每组有一名检验师负责对其他人员的工作结果进行复核,并签上核对者姓名。遇疑难问题,应大家共同分析处理。 3.采集标本时,应认真查对科别、床号、姓名、标本、数量、质量及检测项目。 4.检验时,应认真查对仪器性能、试剂质量、化验单项目与标本是否相符。 5.检验后,应认真查对检验目的、结果、是否缺项等。 ⑴生化结果严重异常时,应重新测定,并在报告单注明。 ⑵血常规:WBC>万或40万者应进行手工复查。 ⑶尿常规应100%镜检。 6.发报告单时,应认真查对科别、姓名及检验项目。 7.血型及输血检验时,应认真查对病人姓名、性别,标本、血袋编号、标签是否完整,标本和诊断血清是否符合要求,献血员姓名,血型、Rh血型及血交*试验结果,血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外,必须用显微镜观察结果,以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交*试验结果后,签上核对者姓名。 8.为必要时复查,需保留标本的项目(血型、血交*、痰片、淋病涂片等)应按照规定予以保存。十六、检验科登记制度 1.各种检验结果是我们科学研究的第一手资料,可回顾性总结检验质量、数量,为临床提供科研数据。必须严格执行操作规范,健全登记制度。 2.设立以下登记本:血常规、大小便、输血、淋病、结核、免疫、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。 3.科室工作人员必须认真、及时登记,结果准确、清楚、完整。 4.违反上述规定者,从重处罚。十七、值班人员职责 1.在非办公时间及假日设值班人员。建立值班日志,及时记录。 2.值班人员应提前到岗进行交接班工作。每天上午至少工作一个半小时,特殊情况要求休息者应征得科长同意。 3.值班人员每天上午在常规组血球仪工作,并完成该仪器的质量控制数据收集。另外,值班人员应负责完成科室内各种消毒物品、消毒液更换,并做好记录工作。 4.值班人员处理白天未完成的工作及值班时间内的各种检验。在工作完成后方可休息。白天人员应及时完成各种工作,对借故推诿而耽误工作者,以违纪论处。值班时,在完成检验结果后对所检结果再进行一次复核,并在核对者处签上姓名。 5.值班人员应遵守劳动纪律,上班时不搞娱乐活动,不擅离职守。 6.次日早晨值班人员应各向接班人员做好交接工作,及时记录所处理的事项。十八、劳动纪律 1.按时上班不迟到、早退,不擅离职守。迟到每分钟扣1元。 2.工作人员挂牌上岗,衣帽端正,上班时间不干与工作无关的事情,不看与业务无关的书籍,不闲谈嘻闹。 3.工作人员要认真负责,做到态度和蔼、热情诚恳、礼貌待人,避免与病人发生争吵。 4.在科室内实行岗位责任制。下级人员在工作中遇到困难时,应及时逐级上报,不能随便应付了事。凡不报告而造成差错的责任由下级人员承担,经报告而上级人员不重视又不积极解决问题的,责任由该级人员承担。 5.履行救死抚伤的崇高职责,凡遇抢救重危病人或其它工作需要,工作人员不论白天黑夜,不管是否工作时间,均应服从科室统一调度,召之即来。对借故推诿而耽误工作的按违纪论处。十九、窗口服务要求 1.每天上班提前五分钟开窗,工作人员挂牌上岗,衣帽端正,实行窗口责任制。 2.工作人员要认真负责,做到态度和蔼、热情诚恳、礼貌待人,避免与病人发生争吵。应向病人讲明各种标本采集要求,并说明取报告单的时间。对重、危、年老行动不便病人应出窗口抽血。 3.上班时间不干与工作无关的事情,不看与业务无关的书籍,不闲谈嘻闹,不吃零食,不擅离职守。 4.严格执行查对制度和各种操作规程,查对病人姓名、性别、年龄、检验项目、有无收费及收费是否正确。 5.抽血窗口要严格按无菌操作和消毒隔离制度要求进行,戴口罩、帽子、一人一针一带一垫。 6.要正确处理好医患关系,多用“您好、请、对不起”,告别生、冷、硬语言。充分发扬社会主义的人道主义,全心全意为病人服务,努力营造“ 放心医院、•放心科室”,塑造医院、科室新形象。 7.若发现因态度不好而受到投诉者,一经查实,从重处罚。二十、防范差错事故制度 1加强工作人员职业道德教育,增强工作责任心,提高防范意识; 2标本采集、编号、病人资料输入,严格核准制度; 3操作步骤规范化,防止差错事故发生,严重异常标本和可疑结果实现复检制度 4发出报告前做好审核工作; 5发生差错事故时,当事人应向科室领导作口头或书面报告。及时寻找差错原因,做好事故登记,科主任应作出处置意见; 6一般性差错,如果事后发生应做好纠正工作; 7血型定错或差错造成医疗事故,按医院有关规定处罚,责任和经济处罚由个人承担,其中血型定错,未发生医疗事故,经济处罚个人承担50%,科室承担50%; 8差错发生后,科室领导应做好当事人的思想教育工作,加强防范意识,防止再度发生。

检验科规章制度【篇3】

1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。

2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。

3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。

4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。

5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。

6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。

7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。

8、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。

9、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。

10、加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。

检验科规章制度【篇4】

1、检验质量管理应涉及对所有病人、实验室工作人员、设备、实验项目的控制,特别包括:病人取样前的准备和确认;样品的收集、输送和处理;实验室操作;结果报告等。

2、质量管理工作也一定会超出实验室范围,涉及其它部门。例如:护理部、住院部、门诊部、医院各管理部门等,实验室和其它部门的关系必须以书面形式确定下来,以保证质量管理工作的实施,并且每年进行评价和修改。

3、所有实验室的规章制度都应写成手册,至少每年评价一次,手册复印件也应交给医院其它各部门。

4、实验室应自己确立各检测项目的允许误差范围供临床参考使用。

5、有校正误差或解决问题的措施和办法。教育技术人员,寻找发生误差的原因,防止今后重复发生。

6、坚持使用质控血清监测日常工作,保证每天操作结果在控制之下,达到一定的精密度。

7、积极参加由一定机构组织的实验室间质量评价活动。从评价结果中了解本实验室和其它实验室间的系统误差,及时纠正。使实验结果达到一定的正确度。

8、仪器设备、试剂、标准品及质量控制品都应按照实验室工作的具体条件和要求进行选择和购置,并且有相应措施对仪器和设备进行定期保养维修,对各种试剂进行质量检查。

9、人员技术水平及对各种工作适应的能力是保证做好实验室工作的重要因素,因此要重视人员的选择和培训。加强对实验室人员的管理,强调岗位责任制。

检验科规章制度【篇5】

1、由专业实验室提出购置申请报告,说明开展新项目或仪器更新的理由,调研材料及论证报告陈述仪器性能、故障率,销售方的维修能力、售后服务状况及现用户的反映等。科主任组织科务会,根据开展项目和工作量以及仪器性能价格比等讨论决定仪器购置的品牌及型号,并上报院部。

2、各仪器设备均应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌型号、合同、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,专人保管。

3、工作人员操作精密仪器设备必须经过培训学习,专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。

4、建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用);专业主管定期检查。

5、建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检(贴有明显的标记);按仪器使用说明书的规定周期使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录,专业主管或主任定期检查。

检验科规章制度【篇6】

1、值班是指在正常上班以外的时间和法定节假日安排有资质的工作人员上班,处理急诊检验或未完成的检验项目。

2、值班人员必须坚守岗位、履行职责。如需短时间离开,应在值班室门上挂有明显标志的去向牌。

3、值班人员负责检查各种运行的仪器是否正常运转,如有异常应立即处理;如处理有困难,应向有关部门报告。

4、严格执行交接班制度,交班者应给下一班做好必需的准备工作。如有尚待处理的工作,要向接班人员交待清楚。填写值班日记。

5、值班人员遇到疑难问题不能解决时,应立即上报以取得指导和支持,不得回避和推诿。

6、值班人员对门、窗、水、电、气等的安全负有责任。


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